什么是个体化促排卵方案?

多囊卵巢综合征患者想要成功受孕是不容易的,需要有充分准备再怀孕。

对多囊卵巢综合征患者助孕前的预处理完成后,可以进行个体化的促排卵治疗。目前可以选择的促排卵药物有来曲唑、克罗米芬、低剂量Gn。

1、来曲唑

来曲唑(促排卵一线治疗)是第三代高选择性芳香化酶抑制剂,可抑制芳香化酶活性,阻断雄激素向雌激素转化,解除雌激素对下丘脑-垂体的负反馈,使内源性促性腺激素增加,刺激卵泡生长发育。

来曲唑半衰期短,对子宫内膜无抑制作用,具体可从月经第3-5天起 2.5mg/日×5天,卵泡无发育可加至5mg/日或配合低剂量Gn使用。

2、克罗米芬

克罗米芬(CC)通过与雌激素受体结合,解除雌激素对下丘脑-垂体的反馈作用,使促性腺激素分泌增加,促使卵泡生长发育,但其拮抗雌激素作用可抑制子宫内膜生长及宫颈黏液分泌,影响受孕几率。

具体可从月经第3-5天开始用药,50mg/d,共5d;若无排卵则下一周期递增50mg/d,直至用量达150mg/d。

3、低剂量促性腺激素

低剂量促性腺激素(促排卵二线治疗),当一线药物促排卵效果不佳时,可以选择二线方案,也是目前比较多推荐和采用的小剂量递增方案。

多囊卵巢综合征是妇科内分泌最常见的疾病,这种疾病引起的不孕不育问题,困扰着育龄期女性。无论是哪种促排卵方式,都需要用药过程中密切监测卵泡发育情况,尽量减低卵巢过度刺激,卵巢扭转,多胎妊娠等风险。

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