取卵后,月经为什么推迟了?

取卵后,月经为什么推迟了?

经常收到试管姐妹提问,说她们取完卵之后,在等待冻胚移植过程中发现月经推迟了,这让她们惶惶不安,是怎么回事?

其实,取卵后月经推迟是常见的现象。

在试管婴儿的助孕过程中,会有一些情况涉及到全胎冷冻,例如行胚胎植入前遗传学诊断(俗称第三代试管婴儿)、卵巢过度刺激综合症(OHSS)高风险、内膜条件欠佳、需手术处理输卵管积水、子宫环境暂时不适合胚胎种植、或个人原因等,无法在取卵周期(新鲜周期)进行胚胎移植,必须将全部胚胎冷冻在适宜的时间,通常为第二次或第三次月经来潮后,再行冻胚复苏移植。

然而在取卵冻胚后,除了停黄体酮时,来了一次“月经”,但在第二个月时,经常会有人发现,自己本来规律的月经却迟迟未至。

之所以试管婴儿取卵后第二次月经迟迟不来,其实是一个非常普遍的现象,原因有以下几种可能:

1.自然妊娠

部分不明原因不孕、排卵障碍、试管婴儿指征不严格的患者,在取卵后心情放松之下意外怀孕的情况时有发生,特别是多囊卵巢综合征(PCOS)的女性,本身在取卵时的卵巢穿刺,就如同小卵泡打孔治疗,在术后很容易自然排卵。

2.药物影响

在促排卵的治疗过程中,药物会对卵巢有一定刺激,特别是药物降调,一般会抑制排卵2个多月,影响患者着体内原有的、正常的卵巢周期,而出现短暂的内分泌抑制。

取卵后常需要1~2个月,甚至更长的时间去恢复正常的排卵。因此,在体内激素环境尚未恢复正常之前,出现月经不规律属于正常现象,另外部分患者服用叶酸后也会导致暂时的月经推迟,原因尚不清楚。

3.自身基础疾病影响

很多试管婴儿患者本身存在多囊卵巢综合征、卵巢功能不全、月经稀发等情况,月经周期本身就不规律;因此,取完卵后体内激素环境还是保持原有规律,有可能存在月经推迟的情况。

4.外界环境、精神因素影响

众所周知,女性情绪波动、精神因素、外界因素的改变等,很大程度上都会影响自身的神经内分泌系统,从而影响正常月经周期。

而做试管婴儿过程中女性对不孕症的自卑感、每日接受促排卵药物注射、取卵手术、等待胚胎培养结果、经济压力、家庭压力、无一不让自己心焦,焦虑情绪加剧。部分患者从外地来,旅馆或亲友借宿、陌生环境水土不服等一系列应激反应,也会导致内分泌紊乱和月经不规则。

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