怎么预防卵巢过度刺激综合征?

做试管婴儿就要进行促排卵的治疗,有的女性会希望多发育一些卵泡,用较多胚胎来增加妊娠几率。但是,并不是卵泡越多就越好,反而容易引发一种常见的并发症——卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

这种症状是辅助生殖技术的主要并发症之一,是人体对促排卵药物的过度反应。它可能会导致肝肾功能障碍和血栓形成,严重的患者还可能会危及生命。

卵巢过度刺激综合征(OHSS),轻中度OHSS发生率为3-10%,重度OHSS发生率为0.1-2%。

发生卵巢过度刺激综合征时,会出现这些症状,例如体重迅速增加、腹水、胸水、少尿无尿、血栓栓塞和化验检查异常等情况。

怎么预防卵巢过度刺激综合征?

那么,对于卵巢过度刺激综合征应该怎么有效地进行预防呢?

1.预防

医生在进行促排卵治疗时根据患者情况合理选择促排卵药物的剂量,高危患者更加需要慎重及提高警惕。

2.取消鲜胚移植

对有发生过度刺激倾向或者已经发生过度刺激的患者建议取消鲜胚移植。因胚胎移植后若发生妊娠,内源性HCG 的产生可能使OHSS加重,发生晚发型OHSS。

3.纠正血容量

每天输注羟乙基淀粉、低分子右旋糖苷等500-1000ml扩充血容量。根据白蛋白情况,必要时输注白蛋白治疗。

4.纠正水电解质平衡

定期监测电解质,根据结果适当补充电解质液维持电解质的平衡。

5.护肝治疗

重度OHSS可能出现肝功能异常,定期复查肝功能,肝功能异常时需配合护肝治疗。

6.预防血栓

当D二聚体明显增高时,可给予小剂量肝素治疗预防血栓形成。

7.腹水、胸水处理

当大量腹水导致腹部张力大、腹围明显增加、疼痛不适明显时给予腹水穿刺引流。当肺功能下降、胸闷气促明显时,给予胸水穿刺引流。

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